Как распознать внематочную беременность?

Внематочная беременность - беременность, при которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошло вне полости матки - обычно в маточной трубе (98% случаев), яичнике или брюшной полости.

Внематочная беременность встречается в 1-4% от общего числа гинекологических заболеваний. Наиболее распространенной причиной внематочной беременности являются воспалительные изменения в маточных трубах. Кроме того, большую роль играют различные эндокринные нарушения. Внематочная беременность может быть прервана "естественным абортом", когда оплодотворенная яйцеклетка выталкивается через ампулярный отдел маточной трубы или из-за ее разрыва (наиболее сильное кровотечение). В обоих случаях возникает внутрибрюшинное кровотечение, которое приводит к образованию кровяных накопления в трубе, расположенной позади матки, или гематомы.

Как распознать внематочную беременность?

Внематочная беременность имеет две стадии – на первой она сопровождается теми же симптомами, что и обычная: задержка менструации, токсикоз, размягчение и увеличение матки и др. Как правило, на первом этапе она не диагностируется, т.к. изменения в маточной трубе мало выражены.

Вторая стадия, на которой происходит естественное прерывание внематочной беременности в результате разрыва маточной трубы, возникает чаще всего на 6-й – 8-й неделе. Ее признаки ярко выражены: внезапная резкая боль в животе, отдающая вверх или вниз в область наружных половых органов, кровотечение. Кроме этого сопутствующими признаками внематочной беременности могут быть головокружение, слабость или потеря сознания, резкое понижение артериального давления, сердцебиение. Иногда, даже на второй стадии, вначале кровотечения может и не быть.

Если же происходит "естественный аборт", когда оплодотворенная яйцеклетка выталкивается через маточную трубу без ее разрыва, симптомы схожи со второй стадией внематочной беременности, описанной выше, и периодически повторяются. Кровотечение темного цвета при этом появляется через несколько дней.

Диагноз внематочной беременности устанавливается врачом на основании данных анамнеза (воспаление придатков матки, гормональные нарушения), задержки менструаций, клинической картины и т.д. Консультация врача, при возникновении описанных симптомов, крайне необходима, т.к. похожие симптомы возникают и при других заболеваниях: выкидыше, воспалительных заболеваниях матки, миоме, остром аппендиците и т. д.